「僵尸鹿」侵袭北美,这种病(Chronic Wasting Disease)有哪些可能原因和危害?

“僵尸鹿”、“疯牛病”一类的动物Prion折叠疾病,食用病畜造成跨物种转染到人的概率微乎其微。

各种传染型Prion折叠疾病之中,人被传染的可能性最大的,还是人散发型克雅氏病(散发型CJD)病例处理不当造成的医源性传染。

目前国内的很多地方的情况是医疗机构对于CJD的诊断、医护人员和医学院研究机构的防护、涉神经组织手术器械的常规消毒 ,都做的不够,这才是真正需要担心的。

其实不论是CJD还是动物PrpSc病,最关键的还是早期诊断,启动相应的处理预案,同时也要防止不必要的恐慌。

早期诊断知识、疑似病例防护知识,在基层神经内科和高级别医院的非神经内科的科室的普及不够。事后无法补救,可能威胁医护人员、其他患者和研究人员,是目前最需要提高的。

动物的情况,检疫屠宰环节控制住是最重要的。神经组织和淋巴组织等Prion蛋白高表达的组织形成气溶胶之后经鼻神经转染入脑的可能性是最高的,经肠淋巴之后经过脾神经进入神经系统的可能性微乎其微,并且肉只要足够的温度加热足够时间PrpSc的二级结构也就被破坏了,所以屠宰工作人员的感染风险是最高的,需要加强防护。

英国“疯牛病”爆发的原因,是苏格兰黑头羊(就是小羊肖恩那种羊)的神经组织和淋巴组织(脾)被喂给牛。苏格兰黑头羊可能是散发PrpSc病发病率最高的动物,发病率第二高的PrpSc病应该就是人类的散发CJD。如果没有投喂黑头羊内脏,牛和鹿的本身发病率应该是较低的。

这个研究中,如果证实了CWD突然集中出现的原因是可以通过尿液等体液传播,那么将是一个大噩耗。

血液、液体可以传播CJD的假说已经被提出了很长时间,目前暂时没有足够的证据。

如果证实了CWD通过尿液传播,那么CJD可以通过血液、体液接触发生医源性传播的可能性也将非常之高。。。

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