科普 | 妇科检查的TCT和HPV有什么区别？-妇科tct与hpv 检查有什么区别

妇科的HPV和TCT检查都是用于宫颈病变或宫颈癌筛查的方法，但并不意味着医生让你进行这两项检查就是怀疑你患有宫颈癌，那么对于HPV和TCT检查的结果，你知道都代表什么意思吗？

HPV是人乳头瘤病毒的简称，是宫颈病变和宫颈癌的主要病因，HPV检查主要是检查是否感染了HPV病毒，感染了哪种HPV病毒。目前世界上已经发现了上百种HPV病毒，根据HPV各型别、致病程度、致癌危险程度不同可将感染生殖道的HPV分为低危型和高危型两大类。高危型HPV感染被视为几乎所有宫颈癌发生的必要条件，其中高危型HPV为16、18、45、31型感染占80%。

女性感染HPV很常见，但多数都是一过性感染后被免疫系统清除，只有高危型HPV持续性感染才可能诱发宫颈癌，所以对于HPV病毒的筛查在宫颈癌的早期发现中会起到很重要的作用。

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术，是通过观察宫颈脱落细胞的形态，判断是否出现了病变，TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达90%以上，同时还能发现宫颈癌前病变等，建议有性生活的女性应每年常规筛查一次TCT。

TCT主要检查结果有以下7种：

1、未见上皮内病变细胞（NILM）：一切正常，大可放心。

2、不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）：如果患者合并高危HPV感染，需要进一步在阴道镜下进行活检；如果没有合并高危HPV感染，可在3~6个月后复查TCT。

3、非典型鳞状细胞但不排除高度鳞状上皮内病变（ASC-H）：宫颈细胞可能已经出现了癌前病变，需要进一步在阴道镜下检查及活检。

4、低度鳞状上皮内病变（LSIL）：宫颈细胞可能已经发生了低级别癌前病变，需进一步活检。

5、高度鳞状上皮内病变（HSIL）：宫颈细胞可能已经发生了高级别癌前病变，需进一步活检。

6、非典型腺细胞（AGC）：宫颈及子宫内膜腺细胞可能出现了病变，需要临床医生结合更多的病史资料来进行综合判断。

7、鳞状细胞癌：宫颈细胞已经发生了癌变。

综上，HPV检查是明确有没有宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查宫颈细胞是否发生了病变。需要注意的是，HPV检查中的一项或两项都阳性并不代表患有宫颈癌。同时HPV和TCT之间也没有绝对的因果关系。HPV是查病因，TCT是查结果，根据HPV结果可提高TCT结果的准确性。【科普】

作 者 简 介

本文作者系渭南市妇幼保健院病理科郭粉莉，毕业于延安大学，从事病理技术工作17年，始终坚持以患者为中心，用慧眼和妙手为临床治疗提供依据，多次被医院评选为优秀个人。