名城苏州网讯（记者 王子琦）市民石先生四个月前被流浪狗咬伤，既没有到医院打疫苗，也没有对伤口进行科学处理……日前，他被确诊狂犬病，抢救一周后，不幸身亡。
（小鱼视频发布该事件后受到网友关注）
此事经名城抖音号“小鱼视频”发布后，引起网友广泛讨论，大家纷纷留言咨询：小时候被狗咬伤，现在还会有感染狂犬病的风险吗？被原先打过疫苗的动物咬伤要不要打疫苗？……今天（10月31日）记者采访了苏州市第五人民医院动物咬伤门诊副主任朱烽烽，请他对这些问题一一进行了解答。
问：狂犬病潜伏期到底有多长，小时候或者几年前被动物咬伤，没打疫苗有没有问题？
答：常见潜伏期为1—3个月，超过一年以上发病的极少。如果对于小时候或者几年前被咬一直有所顾虑的话，也可以现在去接种疫苗，在发作前接种疫苗还是能起到一定效果的。
问：被咬伤后最佳注射疫苗时间是什么时候？
答：注射狂犬疫苗的最佳时间为24个小时这内，过了这个时间注射也是有效的，理论上，注射的时间越早，免疫效果越好。
问：疫苗只打一针行不行，没有打完全程是否依旧有感染的风险？
答：注射狂犬疫苗一定要按照疗程注射，如果只注射一针，达不到刺激机体产生抗体的目的，也就不能预防狂犬病的发生。
问：是否可以通关判断咬人的狗十天没死而判断自己没有感染狂犬病？
答：十日观察法一般在国外应用比较多，因为国外的大多数猫狗都进行过免疫登记。但国内很多人是被流浪动物咬伤后得病，很难进行后续观察。不过，如果是被家养动物咬伤的话，患者应该立即去打疫苗，但可以通过十日观察法来判断是否要再打后续的疫苗，如果动物没事的话，可以中止。但不能通过该方法来判断被咬伤后是否要去打疫苗，因为一旦十日后动物死亡，届时打疫苗就来不及了。
问：狂犬病在潜伏期是否能被检测出来？
答：不能被检测。
问：除了狗之外，被哪些动物咬伤有感染狂犬病风险？
答：所有哺乳动物均可感染狂犬病毒，食肉目和翼手目动物为主，其中犬科、猫科、翼手目（猫、狗、蝙蝠、狼等）最易感；猪、牛、羊、马等家畜亦可感染；禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播狂犬病毒；啮齿类、兔形目极少感染，未发现引起人间狂犬病证据。也就是说，当被啮齿类动物、家兔或野兔、禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇咬伤时，无需接种狂犬病疫苗，但依然需要到专业的医疗机构进行规范的伤口处理，防止伤口引起细菌等感染。
问：除了咬伤和抓伤外，和动物吃了同样东西，和动物亲吻等亲密接触行为，是否有感染狂犬病的风险？
答：和动物吃同样东西是没有感染狂犬病风险的，和动物亲吻有感染狂犬病的风险。事实上，可以按暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，不同的暴露级别，其暴露后预防处置方法不同。
Ⅰ级
①接触或喂养动物；
②完整的皮肤被舔舐；
③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
符合以上情况之一者属于Ⅰ级无暴露，重点是没有皮肤的破损，无需处置或接种疫苗。
Ⅱ级
①裸露的皮肤被轻咬；
②无出血的轻微抓伤或擦伤。
符合以上情况之一者属于Ⅱ级轻度暴露，重点是皮肤有破损但无出血，需要伤口处理和接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级
①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；
②破损的皮肤被舔舐；
③开放性伤口或粘膜被唾液污染（如被舔舐）；
④暴露于蝙蝠（指人与蝙蝠之间发生接触且暴露者不能排除咬伤、抓伤或黏膜的暴露)。
符合以上情况之一者属于Ⅲ级严重暴露，除需要伤口处理和接种狂犬病疫苗外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂。
问：猫狗打过疫苗，然后被它们抓伤或者咬伤需要打疫苗吗？
答：因为目前没有手段可以判断猫狗身体内是否有狂犬病毒，即使是打过疫苗的猫狗。所以还是建议市民只要被猫狗等动物抓伤或者咬伤之后都应该及时去打疫苗进行预防。
(责编：王子琦)
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