什么是非处方药?和处方药有啥不一样?
非处方药就是不用医生开处方,自己就能在药店买到的药,包装上会明确标着 “OTC” 字样。它和处方药的核心区别在风险和使用权限上:处方药比如抗生素、降压药,用药风险高,必须医生诊断开方才能用;而 OTC 安全性相对高,不良反应明确,主要针对感冒、头痛这些常见小毛病,但 “安全” 也是相对的,用错了一样有风险。
OTC 还分颜色?红标和绿标有啥区别?
对呀,OTC 分红色甲类和绿色乙类两种。红色甲类的安全性稍低一点,必须在药店药师指导下才能买;绿色乙类更安全,不光药店能买,有些超市、便利店也能买到。所以买的时候看颜色就能大概判断安全性,绿标的相对更让人放心些。

二、选购技巧:挑对药才是第一步
买 OTC 前得先做啥?直接看别人推荐行吗?
可不能盲目跟风!首先得明确自己的症状,比如感冒要分清是怕冷流清涕的风寒感冒,还是咽痛流黄涕的风热感冒,对症选药才管用。然后一定要告诉药师自己的过敏史、正在吃的其他药(包括保健品),避免成分冲突。别人用着管用的药未必适合你,毕竟体质和病情都不一样,最好还是让药师给点专业建议。
怎么避免买到 “问题药”?有啥检查技巧吗?
首先得选正规渠道,连锁药店、医院药房最靠谱,千万别买微商、无证摊贩的药。拿到药先查包装:有没有完好无损?生产日期、有效期、国药准字这 “三要素” 全不全?要是需要冷藏的药(比如某些胰岛素类 OTC),还得确认药店的冷链保存规不规范。另外别买临期药,也不用囤太多,尤其是液体制剂,放久了容易失效。
复方药是成分越多越好吗?选的时候要注意啥?
当然不是!复方药里往往藏着重复成分,这才是最容易踩的坑。比如很多复方感冒药里都含有对乙酰氨基酚,要是同时再吃退烧药,很容易过量伤肝。选的时候一定要核对成分表,比如高血压患者要避开含伪麻黄碱的药,驾驶员要慎用含氯苯那敏的药(容易犯困),有癫痫病史的别选含金刚烷胺的感冒药。
三、安全用药:这些细节不能错
说明书一定要看吗?重点看哪些地方?
必须看!说明书里全是用药的 “安全密码”。首先看 “成分”,避免重复用药;然后是 “用法用量”,明确每次吃多少、啥时候吃、怎么吃;最重要的是 “禁忌” 和 “不良反应”,比如对青霉素过敏就不能用阿莫西林,提前了解这些,出现不适才能及时判断是不是药物反应。
儿童用药能直接按成人量减半吗?怎么算剂量才对?
绝对不行!儿童的肝肾功能还没发育好,有些药比如喹诺酮类抗生素,可能影响骨骼发育,必须选儿童专用剂型。剂量也不能按年龄瞎估,专家建议最好按体重算。而且给 4 岁以下孩子不能用非处方咳嗽或感冒药,4 到 6 岁的必须先问医生。喂药时得用药品自带的量匙或口用注射器,普通厨房汤匙量不准,容易吃多吃少。
老年人用 OTC 要特别注意啥?哪些药容易踩雷?
老年人代谢药物的速度慢,还常吃多种药,更容易出现不良反应或药物相互作用。比如含苯海拉明的抗组胺药(很多感冒药、安眠药里有),可能让老人嗜睡、头晕,还会加重青光眼、前列腺增大这些老毛病,换成氯雷他定这类非镇静性的更安全。还有关节炎老人常吃的镇痛药,过量可能引发胃出血,得特别小心。就诊时一定要告诉医生自己正在用的所有 OTC,包括维生素和中草药。
孕妇和哺乳期妈妈能用 OTC 吗?有啥禁忌?
用药前必须先问医生或药师!药物会通过胎盘传给胎儿,或通过母乳传给宝宝,有些可能造成伤害。比如抗组胺药(很多感冒药、抗过敏药里有)和非甾体类抗炎药,孕妇尤其是怀孕最后 3 个月,没医生指导绝对不能用,可能影响胎儿或导致分娩并发症。还要再核对说明书,确认没有孕妇禁用的提示。
有慢性病的人用 OTC 要注意啥?比如糖尿病、心脏病患者。
慢性病患者可不能随便用 OTC,很多药会让病情加重。比如糖尿病患者要避开含糖的止咳糖浆,用减轻充血剂前得问医生;心脏病患者选感冒药、抗酸药时,要确认不会和处方药冲突,有些镇痛药还可能加重心力衰竭;前列腺肥大或青光眼患者,不能随便用抗组胺药和减充血剂,可能引发严重副作用。
症状好转了能直接停药吗?剂量能自己增减不?
都不行!症状消失就停药可能导致病情反复,比如外用的莫匹罗星软膏得用够 5 到 7 天,停早了细菌没清干净容易复发。剂量也不能乱调,觉得 “多吃好得快” 可能中毒,比如对乙酰氨基酚过量伤肝,布洛芬过量伤肠胃;怕副作用少吃又没效果,还可能产生耐药性。一定要按说明书或医嘱来。
用啥送服药物最好?茶水、牛奶行不行?
最好用温白开水送服,水量要足,防止药物粘在食道上。茶水绝对不行,里面的鞣酸会影响铁剂、抗生素的吸收;牛奶也不好,其中的钙会降低喹诺酮类药物的药效。还有些人用果汁、咖啡送药,这些都可能和药物发生反应,影响效果或增加副作用。
四、特殊情况:这些时候必须就医
用药后出现啥情况得赶紧停药去看医生?
有三种情况必须马上处理:一是用药 3 天症状没改善,甚至加重,比如发烧超 3 天、咳嗽带胸痛;二是出现过敏反应,像皮疹、呕吐、呼吸困难这些;三是症状太复杂判断不了,比如腹痛可能是胃炎也可能是阑尾炎,别自己扛着,赶紧去医院。另外要是出现说明书上没写的异常反应,也得及时就医。
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