说到寄生虫病，不少人第一反应是 “那是卫生条件差的地方才有的病”，或者觉得 “自己吃得干净就不会中招”。但现实可能颠覆这种认知 —— 疾控数据显示，即便在城市里，每年仍有不少人因误食未煮熟的肉类、接触污染水源等感染寄生虫，有些病例甚至隐藏多年才被发现。
这些看不见的 “小恶魔” 可能藏在刺身拼盘里、半生不熟的牛排中，甚至附着在未洗净的蔬菜水果上。它们悄悄进入人体后，有的在肠道里掠夺营养，有的钻进肝脏、大脑等重要器官搞破坏，等到出现明显症状时，往往已经造成了不小的伤害。
先说说最容易 “吃” 进肚子里的几种寄生虫。蛔虫绝对是大家最熟悉的，这种细细长长的虫子卵常藏在被粪便污染的土壤里，没洗干净的蔬菜、没洗手就抓东西吃的习惯，都可能让它进入肠道。有个朋友家的孩子就因为经常啃手指，查出蛔虫感染，不仅吃饭没胃口，夜里还老磨牙，后来吃了驱虫药才好转。更危险的是，蛔虫有时会乱钻，可能钻进胆道引发剧烈腹痛，甚至造成肠穿孔。
还有绦虫，简直是 “生肉爱好者” 的噩梦。吃了没熟透的猪肉或牛肉，里面的囊尾蚴就会在肠道里长成好几米长的成虫，吸收人体营养。曾经有新闻报道，有人因为长期吃溏心牛排，最后排出了近两米长的绦虫节片。更可怕的是，绦虫幼虫可能随血液流到大脑、眼睛，引发癫痫、失明等严重问题。
肝吸虫则偏爱喜欢吃生鱼片、醉虾醉蟹的人。这种虫子会钻进肝胆管里，长期寄生可能导致肝硬化，甚至增加胆管癌的风险。2009 年 WHO 就明确指出肝吸虫是人类胆管癌的致病因素之一，所以那些宣称 “淡水鱼生吃更鲜” 的说法，背后藏着不小的健康隐患。
除了 “病从口入”，皮肤接触也可能中招。血吸虫就是典型例子，我国流行的日本血吸虫，其尾蚴会藏在有钉螺的疫水里，哪怕只是手脚沾到疫水，尾蚴都能穿透皮肤进入人体。有人误以为只有游泳才会感染，其实在疫区的河里洗手、洗衣，甚至下雨天踩过积水都有风险。感染后初期可能没明显症状，后期却会出现肝脾肿大、腹水等 “大肚子病” 症状。
家里养宠物的人要特别警惕弓形虫。这种寄生虫常藏在猫粪里，也可能附着在生肉上，孕妇感染后可能通过胎盘传给胎儿，导致畸形或流产。有位养猫的准妈妈就因为清理猫砂后没彻底洗手，差点引发严重后果，好在定期产检及时发现并治疗了。
很多人对寄生虫病存在认知误区，这些误区反而会增加感染风险。比如有人觉得 “血吸虫病已经消失了”，但实际上因为钉螺没彻底根除，部分地区仍有传播风险。还有人相信 “提前吃药能预防”，但目前根本没有能预防血吸虫的药物，避免接触疫水才是关键。
其实预防寄生虫病没那么复杂，关键就在日常生活的细节里。饮食上要把好 “入口关”：肉类必须彻底煮熟，比如猪肉、牛肉中心温度要达到 75℃以上，淡水鱼虾绝对不能生吃；蔬菜水果要用流动的清水仔细冲洗，最好泡几分钟再洗。
个人卫生习惯也很重要，饭前便后用肥皂洗手至少 20 秒，指甲要剪短，避免藏污纳垢。家里养宠物的话，要定期给宠物驱虫，清理宠物粪便后一定要彻底洗手。在农村或疫区，避免裸脚接触泥土，防止钩虫、血吸虫感染。
如果出现持续腹痛、腹泻、不明原因的贫血、发热等症状，别硬扛着以为是普通肠胃炎，最好及时去感染性疾病科检查。医生通常会通过血常规、病原学检查等手段确诊，比如在粪便里找到虫卵，或者用 PCR 技术检测病原体的 DNA 片段，这些都是诊断的关键依据。
不少人担心寄生虫病不好治，其实只要早期发现，大部分都能治愈。比如血吸虫病用吡喹酮治疗，效果就很好；蛔虫、绦虫感染用常规驱虫药就能解决。但如果拖延不治，可能引发严重并发症，比如蛔虫导致肠梗阻、血吸虫引发肝硬化，治疗起来就麻烦多了。
说到底，寄生虫病的预防和治疗，更多依赖我们对健康的重视程度。那些被忽视的卫生细节，那些 “偶尔一次没关系” 的侥幸心理，恰恰是寄生虫趁虚而入的突破口。只要养成良好的习惯，就能把这些 “小恶魔” 挡在身体之外。
常见问答
- 感染寄生虫后一定会有明显症状吗？
不一定。很多寄生虫感染初期甚至长期都没有明显症状，比如部分血吸虫感染者早期可能只偶尔腹泻，蛲虫感染也可能仅表现为轻微瘙痒。但无症状不代表没伤害，虫卵仍会在体内造成慢性损伤。
- 成年人还需要定期驱虫吗？
不像儿童那样常规推荐，但如果有过生食史、接触过疫水或出现疑似症状，建议主动去检查。比如经常吃日料的人，最好每年做一次肝吸虫筛查。
- 家里有小孩，怎么预防寄生虫感染？
重点做好三点：一是教育孩子勤洗手，尤其是玩过玩具、户外活动后；二是不给孩子吃溏心蛋、未熟透的肉；三是定期给孩子修剪指甲，避免啃手指。
- 宠物驱虫了，人还会感染弓形虫吗？
仍有风险。宠物驱虫不能完全杜绝弓形虫，接触生肉、被污染的土壤后仍可能感染。建议孕妇尽量避免清理宠物粪便，其他人清理后必须用肥皂洗手。
- 吃生鱼片一定会感染寄生虫吗？
不是绝对的，但风险很高。海水鱼相对安全一些，但淡水鱼几乎都可能携带肝吸虫等寄生虫。即使是低温冷冻过的鱼片，也不能保证 100% 杀灭所有寄生虫卵。
- 驱虫药可以自己随便买着吃吗？
不建议。不同寄生虫需要用不同药物，剂量也要根据年龄、体重调整。比如吡喹酮对血吸虫有效，但对蛔虫效果一般，盲目用药可能无效甚至有副作用。
- 感染过寄生虫病治愈后，还会再感染吗？
有可能。人体感染后不会产生持久免疫力，比如血吸虫病治愈后，再接触疫水仍可能再次感染。所以预防措施需要长期坚持，不能掉以轻心。
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