原创 肾上线医生团 肾上线
1.血脂异常很常见。控制不好，伤「心」，也伤「肾」！
拿出你的生化单，看看血脂正常吗？☟
2.血脂异常有几种情况：有的人是高胆固醇血症，有的是高甘油三酯血症，有的是高LDL-C血症，有的是几个指标都异常
3.肾病患者发生血脂异常，以高甘油三酯血症最为常见
4.高甘油三酯血症，亦称高三酰甘油血症
说学术名称不好懂，其实甘油三酯翻译成人话就是：脂肪。血中脂肪多了。再通俗一点，就是：油多了！
肥肉的主要成分是脂肪，也就是甘油三酯☟
5.甘油三酯主要来源是食物中摄取的脂肪和糖类物质在一系列转化后合成
6.所以可不要以为，只有大量吃肉的人，甘油三酯才会高。即便只吃素的人，吃许多高热量的食物，如精细的主食、糖、酒，也会转化为甘油三酯
7.甘油三酯是好东西，主要作用是为人提供能量，维持组织代谢、运动、体温等。人活着，不能没有它！就像一台车不能没有油一样
8.可什么事情都是过犹不及，甘油三酯太多了也会引起一系列的问题，如肾损伤、心血管疾病、胰腺炎
9.多高算高？依据《中国成人血脂异常防治指南》，甘油三酯水平以空腹（禁食12小时以上）＜1.7 mmol/L 为合适水平，甘油三酯≥2.3 mmol/L为升高
10.高甘油三酯血症，会加速慢性肾病的恶化速度
11.更重要的一点是，它会伤害血管。当甘油三酯≥1.7 mmol/L时，患动脉粥样硬化性心血管疾病风险增加
12.心血管疾病是慢性肾脏病的常见并发症，是导致患者死亡的首要病因。高甘油三酯增加肾友心血管疾病和死亡的风险
13.特别在伴有腹型肥胖的透析患者中，高甘油三酯血症是心血管事件和病死率高的强风险因素
14.甘油三酯除了加剧心血管动脉粥样硬化，还会通过肾动脉粥样硬化来加速肾损伤
15.当甘油三酯高到≥5.6 mmol/L时，除了伤「心」伤「肾」外，还易发生急性胰腺炎
16.对于伴有高甘油三酯血症的人来说，首先，要意识到它的重要性，珍惜自己的健康，我们才有动力拿出实际行动改善它
17.生活调节最有效的办法其实就是管住嘴、迈开腿
18.管住嘴不是什么都不吃，而是调整你的饮食结构
19.如果你家吃得油很重，炒菜少放点油，少吃肥肉
20.肉食类，增加鱼类、禽类比例，减少猪肉比例
21.多吃新鲜蔬菜、水果，适量吃豆类、坚果
22.主食不要全是白米饭、面条、馒头，适当加一些粗杂粮，如玉米、燕麦、荞麦、小米、黑米、紫米等
23.少糖，少喝甜饮料、果汁。白水、茶水、咖啡、无糖苏打水等都是好得多的选择
24.少喝酒。对于严重高甘油三酯血症的肾友，得严格戒酒，喝酒更易诱发胰腺炎
图片来源：2022年慢性肾脏病高甘油三酯血症管理专家共识
25.通过运动，多消耗甘油三酯，减少肥肉堆积
26.有规律地坚持中等强度有氧运动，可显著降低甘油三酯水平
27.伴高甘油三酯血症的肥胖肾友，减轻体重很关键。假如以减轻体重的5%～10%为目标，预计可降低血清甘油三酯20%左右
28.甘油三酯轻微升高，通过改善生活方式，甘油三酯可能不药而愈
29.而中重度高甘油三酯血症，以及一些心血管疾病危险人群，医生会考虑使用药物：有贝特类（如非诺贝特）、他汀类药物（如阿托伐他汀），具体用药建议咨询你的医生
30.研究显示，高纯度鱼油也可以显著降低甘油三酯水平，且副作用小
如有需要高纯度鱼油，可在肾上线严选购买。点开图片即可☟
参考文献：
1.慢性肾脏病高甘油三酯血症管理专家共识.2022年.中华肾脏病杂志
2.Liang X, Ye M, Tao M, Zheng D, Cai R, Zhu Y, Jin J, He Q. The association between dyslipidemia and the incidence of chronic kidney disease in the general Zhejiang population: a retrospective study. BMC Nephrol. 2020 Jul 2;21(1):252.
3.Tsuruya K, Yoshida H, Nagata M, Kitazono T, Iseki K, Iseki C, Fujimoto S, Konta T, Moriyama T, Yamagata K, Narita I, Kimura K, Kondo M, Asahi K, Ohashi Y, Watanabe T. Association of Hypertriglyceridemia With the Incidence and Progression of Chronic Kidney Disease and Modification of the Association by Daily Alcohol Consumption. J Ren Nutr. 2017 Nov;27(6):381-394.
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